Servizio Pre Post scuola INFANZIA e PRIMARIA Vailate 2025/2026 DOMANDA DI ISCRIZIONE Servizio Pre e Post scuola INFANZIA e PRIMARIA Vailate 2025/2026 PER ISCRIZIONI COMPILARE IL FORM SOTTOSTANTE IN CASO DI NECESSITA’ O CHIARIMENTI SCRIVERE A vailate@koalacoopsociale.it OPPURE CHIAMARE IL NUMERO 324 9961825. IL PAGAMENTO DEV’ESSERE EFFETTUATO ENTRO IL GIORNO 25 DEL MESE PRECEDENTE A QUELLO DI FREQUENZA L’IBAN SU CUI EFFETTUARE I BONIFICI E’ IL SEGUENTE: IT91H0306909606100000155862 N.B.: nella causale del bonifico specificare SEMPRE nome e cognome del bambino seguiti dalla tipologia di servizio e dal mese che si sta pagando Ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, consapevole delle sanzioni penali per le dichiarazioni mendaci, falsità in atto e uso di atti falsi, così come disposto dall’art. 76 del citato D.P.R. n. 445/00 DICHIARA A) DATI DEL RICHIEDENTE (GENITORE/ADULTO) Nome Cognome Comune di residenza Seleziona una regione_Comuni soppressiAbruzzoBasilicataCalabriaCampaniaEmilia-RomagnaFriuli-Venezia GiuliaLazioLiguriaLombardiaMarcheMolisePiemontePugliaSardegnaSiciliaToscanaTrentino-Alto Adige/SüdtirolUmbriaValle d'Aosta/Vallée d'AosteVenetoSeleziona una provinciaSeleziona un comune Indirizzo di residenza Luogo di nascita Seleziona una regione_Comuni soppressiAbruzzoBasilicataCalabriaCampaniaEmilia-RomagnaFriuli-Venezia GiuliaLazioLiguriaLombardiaMarcheMolisePiemontePugliaSardegnaSiciliaToscanaTrentino-Alto Adige/SüdtirolUmbriaValle d'Aosta/Vallée d'AosteVenetoSeleziona una provinciaSeleziona un comune Data di nascita Nazione di nascita (se diversa da Italia) Codice fiscale Telefono Cellulare E-Mail In qualità di PadreMadreTutore Dati anagrafici figlio/a Compila il modulo con i dati anagrafici del figlio/a che si desidera iscrivere. Tutti i campi sono obbligatori. Nome Cognome Luogo di nascita Provincia Nazione Data di nascita Codice fiscale Comune di residenza Indirizzo di residenza Sesso: MaschioFemmina Classe frequentata: COSTI RIDOTTI PER IL SERVIZIO POST (MESE DI SETTEMBRE, APERTURA SERVIZIO 22/09) INFANZIA Post 30.00 € PRIMARIA Post 36.50 € COSTI RIDOTTI PER IL SERVIZIO PRE (MESE DI SETTEMBRE, APERTURA SERVIZIO 15/09) INFANZIA Pre 20.00 € PRIMARIA Pre 32.00 € TARIFFE MENSILI (OTTOBRE 2025 – MAGGIO 2026) PRE SCUOLA INFANZIA 7:15 – 08:00 32 € POST SCUOLA INFANZIA 16:00 - 18:00 88 € PRE SCUOLA PRIMARIA 7:15 – 8:30 53 € POST SCUOLA PRIMARIA 15:30 - 18:00 108 € BARRARE L’OPZIONE DI INTERESSE FREQUENZA MENSILE REGOLARE Pre Orario INFANZIA 7.15/8.00Pre Orario PRIMARIA 7.15/8.30Post Orario INFANZIA 16.00/18.00Post Orario PRIMARIA 15.30/18.00Sconto per un fratello del 30% FREQUENZA UNA TANTUM Pre 5 €Post 10 € Vostro figlio ha allergie o intolleranze gravi?: SìNo Se sì, quali? Vostro figlio si trova in una di queste condizioni: Disabilità fisiche, psichiche o sensoriali certificateParticolari problematiche di saluteAssunzione di farmaci con frequenza costante In caso positivo, per ciascuna delle situazioni sopra elencate siete pregati di contattarci all’indirizzo vailate@koalacoopsociale.it lasciando il vostro numero di telefono. In caso di necessità di assistenza provvederemo a ricontattarvi e a richiedere incontro con i servizi sociali. Liberatoria fotografica minori: AutorizzoNon Autorizzo Il minore ad essere ripreso in registrazioni video, audio e fotografiche, o altri materiali audiovisivi contenenti l'immagine (anche in primo piano), il nome e la voce, da soli, con i compagni, con gli educatori ed enti esterni, durante lo svolgimento di attività educative e progettuali organizzate e a condividere le immagini con voi genitori. Chi dobbiamo contattare in caso di necessità? Nome Cognome Parentela Indirizzo Telefono Persone Delegate al ritiro del minore (se necessario) NB: Il primo giorno di frequenza portare una fotocopia della carta d’identità delle persone delegate al ritiro del minore Nome Cognome e parentela Nome Cognome e parentela Nome Cognome e parentela Nome Cognome e parentela Nome Cognome e parentela Dichiara Di aver sottoposto il figlio/a, per cui si chiede l’iscrizione, alle vaccinazioni obbligatorie. SìNo Di essere a conoscenza che l’inserimento del figlio/a, per cui si chiede l’iscrizione presso il servizio scelto, è soggetto a valutazione e osservazione da parte dell’équipe pedagogica e, qualora non fossero rispettate le Norme di Frequenza, l’iscrizione potrà essere revocata. INFORMATIVA PRIVACY Dichiara di aver preso visione dell’Informativa sul trattamento dei dati redatta ai sensi dell’art. 13 del Regolamento U.E. 2016/679 (G.D.P.R.) PAGAMENTO Si prega di caricare copia della distinta di bonifico MODALITÀ DI PAGAMENTO DEL SERVIZIO Il pagamento del servizio, a carico della famiglia, avverrà tramite bonifico bancario alla Cooperativa. Nel caso in cui la famiglia dovesse trovarsi in una situazione debitoria verso la Cooperativa, ma volesse continuare a usufruire del Servizio di Pre/Post scuola, dovrà necessariamente provvedere al pagamento del debito prima di richiedere la continuità di frequenza del servizio. Il servizio di Post Scuola prenderà avvio con la partenza del pomeriggio scolastico. Il servizio di Pre/Post Scuola verrà garantito con un numero minino di iscritti di almeno 8 beneficiari al Pre-Scuola (tra Infanzia e Primaria) e almeno 8 beneficiari al Post-Scuola (tra Infanzia e Primaria). In caso di iscrizioni inferiori il servizio non prenderà avvio. Anche per quest’anno, durante l’anno di svolgimento, saranno previste attività laboratoriali sia a favore degli iscritti, sia a favore di coloro che, anche se non iscritti, intendono partecipare. In questo ultimo caso i non iscritti che vogliono frequentare l’attività laboratoriale dovranno sostenere un costo di € 10 a laboratorio. ATTENZIONE: L’iscrizione comporterà anche l’immediato pagamento del servizio. In caso di mancato raggiungimento del numero di iscritti per l’avvio, la Cooperativa rimborserà le famiglie entro il termine del mese successivo. Δ
